Logo forum
Kulturförderungsvereinigung Henstedt-Ulzburg e.V. Gemeinde Henstedt-Ulzburg
StartVeranstaltungsorteTicketsVereinMitgliedschaftKontakt

Beitrittserklärung

email address:
Homepage:
URL:
Comment:

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft der forum Kulturförderungsvereinigung Henstedt-Ulzburg e.V..

Die mit einem * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder. Bitte lösen Sie unsere kleine Rechenaufgabe am Ende des Formulars und tragen Sie das Ergebnis in das Feld ein. Sollte die Aufgabe schlecht lesbar sein, so können Sie durch Drücken von reload eine neue Aufgabe anfordern.

*:
*:
*:
*:
*:
:
:
*:

Der Mitgliedsbeitrag beträgt jährlich mindestens € 20,00,
bei Ehepaaren mind. € 25,00.

*:
Zahlung per*:    

Das forum wird hiermit widerruflich ermächtigt, den oben angegebenen Jahresbeitrag zu lasten meines Girokontos mittels Lastschrift einzuziehen.
:
:
:
:

Bitte überprüfen Sie noch einmal Ihre Angaben und vergessen Sie nicht, die folgende kleine Rechenaufgabe zu lösen.
Prüfziffer:
 =  Bitte Ergebnis eintragen
 

Schatzmeisterin: Inge Brock, Wiesenweg 30, 24558 Henstedt-Ulzburg, E-Mail: i.brock(at)forum-hu.de
 
(C)opyright 2011 Kulturförderungsvereinigung Henstedt-Ulzburg e.V.